專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 76 題單選題
下列有關色素(pigments)的敘述,何者錯誤?
A皮膚刺青(tattoo)的色素是存在於表皮(epidermis)正確答案
B刺青色素(tattoo)通常不會引起炎症反應
C脂褐質(lipofuscin)並不會傷害細胞或影響它的功能
D脂褐質(lipofuscin)的出現是顯示游離基損傷(free radical injury)及脂質過氧化作用(peroxidation)
A正確答案
刺青色素位於真皮(dermis)的巨噬細胞內,不是表皮,A 敘述錯誤。
為什麼答案是 A
此為題目要選的錯誤敘述。刺青色素實際位於真皮層(dermis)內的巨噬細胞中,而非表皮(epidermis)。因為表皮會不斷代謝脫落,若色素僅在表皮則刺青無法永久保留。
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完整詳解
Pro · 無限重點 刺青色素位於真皮(dermis)的巨噬細胞內,不是表皮,A 敘述錯誤。
記住:刺青要『永久』必須打到真皮;表皮會代謝脫落,色素留不住。
逐選項分析
A✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。刺青色素實際位於真皮層(dermis)內的巨噬細胞中,而非表皮(epidermis)。因為表皮會不斷代謝脫落,若色素僅在表皮則刺青無法永久保留。
B✕
敘述正確。刺青色素為惰性外來物,通常被真皮巨噬細胞吞噬後穩定存在,不會引起顯著的急性或慢性炎症反應,除非個體對特定色料過敏。
C✕ 陷阱
敘述正確。脂褐質又稱「磨損色素」(wear-and-tear pigment),為脂質過氧化後的殘留物,堆積於老化細胞(如心肌、肝、腦)中,本身不具細胞毒性,不會傷害細胞功能。
D✕
敘述正確。脂褐質由自由基造成的脂質過氧化作用產生,是細胞長期受氧化壓力損傷的標誌,常見於老化或慢性損傷的實質細胞中。
常見內源性與外源性色素整理
| 色素 | 來源 | 位置/特徵 | 臨床意義 |
|---|
| Lipofuscin | 脂質過氧化產物 | 老化細胞胞質內棕黃顆粒 | 細胞老化、自由基傷害標記 |
| Melanin | 黑色素細胞合成 | 表皮基底層 | 皮膚顏色、黑色素瘤 |
| Hemosiderin | 鐵蛋白聚集 | 出血/含鐵血黃素沉積 | 慢性出血、溶血 |
| Tattoo 色素 | 外源性注入 | 真皮巨噬細胞內 | 永久性、通常無炎症 |
考生常誤以為刺青是『皮膚表面』而選表皮,實際上刺青針必須刺穿表皮進入真皮,色素才能被真皮巨噬細胞吞噬並長久留存。這是皮膚病理學最常見的『解剖層次』陷阱。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目