專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 96 題單選題考點:E-cadherin 喪失考點:HER2 屬導管癌
侵襲性小葉癌(invasive lobular carcinoma)主要的分子特徵為何?
A不表現E-cadherin正確答案
BHer2基因增幅(amplification)
CBRCA1基因突變
D上皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor)過度表現
A正確答案
侵襲性小葉癌的經典分子特徵是 E-cadherin 喪失,細胞因此失去黏附而呈單列排列。
逐選項解析
A不表現E-cadherinE-cadherin 喪失✓ 正確
侵襲性小葉癌最具代表性的分子變化為 CDH1 基因失活,導致 E-cadherin 表現喪失。細胞間失去黏附 → 腫瘤細胞排列成單列「Indian file」狀浸潤,是病理診斷的經典特徵。
BHer2基因增幅(amplification)HER2 屬導管癌✕ 易錯陷阱
HER2 基因擴增較常見於侵襲性導管癌(ductal carcinoma),約 15-20%。小葉癌多為 ER/PR 陽性、HER2 陰性的管腔型 (luminal A),HER2 擴增非其特徵。
D上皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor)過度表現✕ 錯誤
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