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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10794單選題

附圖顯示一位40歲病人的睪丸腫瘤之局部。下列有關敘述,何者最不適當?

題目附圖
A臨床表現常為惡性
B常合併其他惡性生殖細胞瘤
C血中的腫瘤標記AFP及β-HCG可能上升
D此腫瘤為表皮囊腫正確答案
答案與詳解
D
正確答案
圖示睪丸腫瘤含多種組織結構(囊腔、腺體樣排列),為畸胎瘤(teratoma),非表皮囊腫;畸胎瘤為生殖細胞腫瘤,具惡性潛能且可升高AFP/β-HCG。

為什麼答案是 D

圖中可見多種異質性組織:不同大小的囊腔(部分含粉紅色角化物)、腺體樣上皮排列、間質組織,這是畸胎瘤的典型組織學特徵。表皮囊腫僅含單一鱗狀上皮內襯及角蛋白填充,與圖示多種組織並存的形態完全不符。將此腫瘤稱為「表皮囊腫」為最不適當的敘述。

考點:睪丸畸胎瘤惡性度考點:混合型生殖細胞瘤考點:腫瘤標記AFP/β-HCG考點:畸胎瘤vs表皮囊腫
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