專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）114 年第 38 題單選題考點：特異度是工具特性考點：敏感度不相關
某篩檢工具同時在A、B 兩個年齡類似的族群進行女性乳癌篩檢。篩檢數據顯示，A 族群偽陽性（false-positive）個案在所有A 族群陽性個案中的占比（proportion），明顯高於B 族群中偽陽性個案在所有B 族群陽性個案中的占比。下列敘述用於解釋這樣的現象何者最恰當？
A該篩檢工具於A 族群使用時其特異度（specificity）較低
B該篩檢工具於A 族群使用時其敏感度（sensitivity）較低
CA 族群的乳癌盛行率明顯低於B 族群的可能性非常高正確答案
DA 族群的乳癌發生率明顯高於B 族群的可能性非常高
C正確答案
偽陽性占陽性比例＝1-PPV，盛行率越低則PPV越低、偽陽性占比越高。
逐選項解析
A該篩檢工具於A 族群使用時其特異度（specificity）較低特異度是工具特性✕ 易錯陷阱
特異度=真陰性/所有無病者，是篩檢工具本身的特性。題目說「同一篩檢工具」用在兩族群，工具的特異度不會因族群改變，改變的是族群的盛行率。
B該篩檢工具於A 族群使用時其敏感度（sensitivity）較低敏感度不相關✕ 錯誤
敏感度影響的是偽陰性而非偽陽性，且同一工具敏感度不因族群而變。與題目「偽陽性占陽性比例」無直接關聯。
CA 族群的乳癌盛行率明顯低於B 族群的可能性非常高✓ 正確
DA 族群的乳癌發生率明顯高於B 族群的可能性非常高✕ 易錯陷阱
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