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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10923單選題

下列有關遺傳性免疫缺失疾病(immunodeficiency diseases)的敘述,何者錯誤?

Aautoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy(APECED)是因為AIRE基因缺陷所造成
Bbare lymphocyte syndrome的病人是因為MHC class II無法表現,所以體內CD4 T細胞數目雖正常但表面沒有MHC class II正確答案
COmenn syndrome常因為是RAG1或RAG2基因突變
D如果是白血球先天性缺陷造成的疾病,造血幹細胞移植是可行的療法
答案與詳解
B
正確答案
BLS 病人因 MHC II 缺失,導致 CD4 T 細胞「數目減少」而非正常,B 敘述錯誤。

為什麼答案是 B

Bare lymphocyte syndrome(第二型)確實因 MHC class II 無法表現(常見 CIITA、RFX 缺陷),但 CD4 T 細胞在胸腺需靠 MHC II 正選擇,缺失會導致 CD4 T 細胞「數目顯著減少」,而非「數目正常」。此為題目要選的錯誤敘述。

考點:AIRE/中樞耐受考點:BLS/CD4 減少考點:RAG/Omenn考點:HSCT 治療
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