70歲男性因為心臟衰竭與心律不整住院,心臟內膜與心肌切片(endomyocardial biopsy)顯示有粉紅色物質沉積於心肌細胞之間,這些物質用剛果紅(Congo red)染色於偏光顯微鏡下呈現蘋果綠的顏色;病人經檢查沒有惡性腫瘤、慢性發炎疾病、腎臟疾病或是神經病變,下列何者是最可能堆積的物質?
A免疫球蛋白(immunoglobulin)
Bβ2-microglobulin
Ctransthyretin正確答案
Dcalcitonin
答案與詳解
正常型 transthyretin (TTR) 沉積好發於高齡長者,主要侵犯心臟,稱為老年性系統性澱粉樣變性(Senile systemic amyloidosis),完全符合題幹描述。
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