專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）108 年第 79 題單選題
關於類澱粉沉積症（amyloidosis）的敘述，下列何者正確？
A阿茲海默症（Alzheimer disease）沉積的類澱粉，主要是屬AA（amyloid-associated）型澱粉樣蛋白
B甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）造成的類澱粉沉積主要因癌細胞產生的降鈣素（calcitonin）所致正確答案
C剛果紅（Congo red）染色只適合用來診斷輕鏈蛋白相關之類澱粉沉積症，無法偵測非原發性的類澱粉沉積
D交叉β折疊（crossed β-pleated）結構是剛果紅染色陽性的原因
B正確答案
甲狀腺髓質癌的類澱粉沉積源自降鈣素（calcitonin）；阿茲海默症為 Aβ；剛果紅染色適用於所有類澱粉蛋白，其交叉β折疊結構會在偏光顯微鏡下呈蘋果綠雙折射。
為什麼答案是 B
甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）的腫瘤細胞會分泌大量降鈣素（calcitonin），進而形成局部類澱粉沉積（A Cal），為其典型病理特徵。
考點：Aβ與AA型差異考點：甲狀腺髓質癌考點：剛果紅染色適用範圍考點：蘋果綠雙折射
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