專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）108 年第 52 題單選題
王小姐45歲，未婚，最近發現左側乳房有小塊腫瘤，經醫師診斷為乳癌，進行手術切除後，並給予cyclophosphamide、methotrexate及5-fluorouracil癌症化學治療，下列藥物與機轉之配對何者正確？
Acyclophosphamide & methotrexate：抑制topoisomerase II
Bmethotrexate & 5-fluorouracil：抑制有絲分裂（mitosis）
Cmethotrexate & 5-fluorouracil：抗代謝藥物（anti-metabolites）正確答案
Dcyclophosphamide & 5-fluorouracil：DNA烷基化物（DNA alkylating agents）
C正確答案
CMF 方案：C 是烷化劑、M 是葉酸拮抗、F 是嘧啶類似物；後兩者皆為抗代謝藥。
逐選項解析
Acyclophosphamide & methotrexate：抑制topoisomerase II✕ 錯誤
Cyclophosphamide 是烷化劑（alkylating agent），Methotrexate 是抗葉酸的抗代謝藥，兩者都不是 topoisomerase II 抑制劑。抑制 topo II 的代表是 etoposide、doxorubicin。
Bmethotrexate & 5-fluorouracil：抑制有絲分裂（mitosis）✕ 易錯陷阱
抑制有絲分裂（mitosis）的是紡錘體毒素類，如 vincristine、vinblastine、paclitaxel。MTX 與 5-FU 作用在 S 期干擾 DNA/RNA 合成，並非直接抑制有絲分裂。
Cmethotrexate & 5-fluorouracil：抗代謝藥物（anti-metabolites）✓ 正確
Dcyclophosphamide & 5-fluorouracil：DNA烷基化物（DNA alkylating agents）✕ 易錯陷阱
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