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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11430單選題

一位五歲的小朋友血液中嗜伊紅性白血球(eosinophil)異常增加,同時檢查出肝臟腫大,他最有可能感染下列何種寄生蟲?

A旋毛蟲(Trichinella spiralis)
B蟯蟲(Enterobius vermicularis)
C廣東住血線蟲(Angiostrongylus cantonensis)
D犬蛔蟲(Toxocara canis)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
小孩+嗜伊紅性白血球升高+肝腫大 → 內臟幼蟲移行症 (VLM),典型兇手是犬蛔蟲 Toxocara canis。

為什麼答案是 D

犬蛔蟲卵被小孩 (常因玩沙、接觸狗糞) 誤食後,幼蟲在人體無法發育為成蟲,便在體內遊走造成『內臟幼蟲移行症 (VLM)』,最常侵犯肝臟與肺臟,典型三聯徵:肝腫大、高嗜伊紅性白血球、高球蛋白血症,完全吻合題幹。

考點:旋毛蟲→肌肉考點:蟯蟲→肛癢考點:廣東住血→腦膜炎考點:犬蛔蟲→VLM
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