先天性心臟病中，長期處於下列何種狀況最容易造成肺高壓？
A明顯的心室中隔缺損（ventricular septal defect）正確答案
B典型的 Fallot 氏四合症（classic tetralogy of Fallot）
C成人型導管後主動脈狹窄（adult form postductal coarctation of aorta）
D單獨的肺動脈瓣狹窄（isolated pulmonary stenosis）
答案與詳解
逐選項解析
A明顯的心室中隔缺損（ventricular septal defect）L→R 分流✓ 正確
明顯 VSD 造成左心室高壓血液大量分流至右心室，肺血流長期過量，肺小動脈產生內膜增厚與中層肥厚，最終形成肺高壓，進展為 Eisenmenger 症候群。
B典型的 Fallot 氏四合症（classic tetralogy of Fallot）R→L 分流✕ 易錯陷阱
Fallot 四合症為右到左分流（因肺動脈狹窄 + VSD + 主動脈跨位 + 右心室肥厚），肺血流反而「減少」，病人呈現發紺但不會肺高壓。
C成人型導管後主動脈狹窄（adult form postductal coarctation of aorta）✕ 錯誤
D單獨的肺動脈瓣狹窄（isolated pulmonary stenosis）✕ 錯誤
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