專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 86 題單選題考點:病毒致癌混淆考點:流行病學地域性
下列有關鼻咽癌的敘述,何者錯誤?
A與高風險人類乳突病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)有關正確答案
B臺灣與中國東南方的盛行率高於美國及歐洲正確答案
C形態學上主要分為角化(keratinizing)、非角化(nonkeratinizing)或類基底(basaloid)鱗狀細胞癌正確答案
D頸部腫塊、聽力障礙或閉塞感、痰中或鼻涕中帶血、鼻塞、頭痛是常見症狀正確答案
A、B、C、D正確答案
鼻咽癌主要與 EB 病毒(EBV)相關,而非 HPV;HPV 主要與口咽癌(扁桃腺、舌根)相關。
本題題庫採認所有選項(A、B、C、D)皆給分(送分);下方逐選項解析保留原解析對各選項的分析。
逐選項解析
A與高風險人類乳突病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)有關病毒致癌混淆✓ 給分(原命題預設選項)
錯誤敘述(本題要選的答案)。鼻咽癌的主要致病因子是 EB 病毒(Epstein-Barr virus, EBV),特別是非角化型。HR-HPV 主要與口咽癌(oropharyngeal cancer)有關,不是鼻咽癌。
B臺灣與中國東南方的盛行率高於美國及歐洲流行病學地域性✓ 送分給分
正確敘述。鼻咽癌在華南、台灣、香港、東南亞發生率極高(屬地域性癌症),歐美則罕見,與遺傳、EBV 感染、飲食(鹹魚醃製品)相關。
C形態學上主要分為角化(keratinizing)、非角化(nonkeratinizing)或類基底(basaloid)鱗狀細胞癌✓ 送分給分
D頸部腫塊、聽力障礙或閉塞感、痰中或鼻涕中帶血、鼻塞、頭痛是常見症狀✓ 送分給分
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