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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11466單選題

70 歲王先生在接受白內障開刀手術時,出現了虹膜鬆脫症候群(floppy iris syndrome),經檢視王先生平時服用的藥物,推測最可能是由下列何者所造成?

A降血壓藥atenolol
B降血糖藥sitagliptin
C慢性阻塞性肺病用藥ipratropium
D良性攝護腺肥大用藥tamsulosin正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Tamsulosin 為 α1 受體阻斷劑,會造成術中虹膜鬆脫症候群 (IFIS),是白內障手術的經典警訊藥物。

為什麼答案是 D

Tamsulosin 為高選擇性 α1A 受體阻斷劑,用於 BPH 改善排尿;但虹膜擴大肌富含 α1A 受體,長期服用導致肌肉萎縮與張力喪失,手術中出現虹膜波動、脫出、瞳孔縮小,即 IFIS。

考點:β1 阻斷劑考點:DPP-4 抑制劑考點:抗膽鹼支氣管擴張劑考點:α1A 阻斷劑/IFIS
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