專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 66 題單選題考點:β1 阻斷劑考點:DPP-4 抑制劑
70 歲王先生在接受白內障開刀手術時,出現了虹膜鬆脫症候群(floppy iris syndrome),經檢視王先生平時服用的藥物,推測最可能是由下列何者所造成?
A降血壓藥atenolol
B降血糖藥sitagliptin
C慢性阻塞性肺病用藥ipratropium
D良性攝護腺肥大用藥tamsulosin正確答案
D正確答案
Tamsulosin 為 α1 受體阻斷劑,會造成術中虹膜鬆脫症候群 (IFIS),是白內障手術的經典警訊藥物。
逐選項解析
A降血壓藥atenololβ1 阻斷劑✕ 易錯陷阱
Atenolol 為選擇性 β1 受體阻斷劑,用於高血壓與心律不整,不作用於虹膜擴大肌的 α1 受體,與 IFIS 無關。易與 α blocker 混淆。
B降血糖藥sitagliptinDPP-4 抑制劑✕ 錯誤
Sitagliptin 為 DPP-4 抑制劑,透過增加 GLP-1 降血糖,副作用以鼻咽炎、胰臟炎為主,與虹膜肌肉張力無關。
C慢性阻塞性肺病用藥ipratropium✕ 易錯陷阱
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