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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11469單選題

下列那一個藥物應避免使用於HLA-B*5801 基因變異的痛風病人?

Acolchicine
Ballopurinol正確答案
Cmeclofenamate
Dfebuxostat
答案與詳解
B
正確答案
HLA-B*5801 陽性者服用 allopurinol 易引發嚴重皮膚不良反應 (SJS/TEN),應避免使用。

為什麼答案是 B

allopurinol 為黃嘌呤氧化酶抑制劑,HLA-B*5801 陽性者使用後發生 Stevens-Johnson syndrome / TEN 風險大增,台灣與亞洲人帶因率較高,用藥前建議基因篩檢。

考點:急性痛風用藥考點:SJS/TEN 風險考點:NSAID考點:替代用藥
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