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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11458單選題

鐮刀型紅血球疾病(sickle cell disease)屬於溶血性貧血症,下列有關此疾病治療藥物hydroxyurea 之敘述,何者錯誤?

A可抑制 ribonucleotide reductase 而產生抗癌作用
B可減少紅血球內β-hemoglobin S 的聚合反應
C可減低靜脈內栓塞現象(veno-occlusive events)
D可減少 fetal hemoglobin γ生成,而緩解症狀正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Hydroxyurea 治療鐮刀型貧血的關鍵機轉是「增加」胎兒血紅素 HbF(γ鏈),而非減少。

為什麼答案是 D

錯誤!Hydroxyurea 的核心治療機轉是「增加」而非減少 fetal hemoglobin(HbF,含γ鏈)。HbF↑可稀釋 HbS、降低聚合,是臨床緩解症狀的關鍵。方向完全顛倒。

考點:抗癌機轉考點:HbS 聚合抑制考點:血管阻塞預防考點:HbF 增加(非減少)
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