專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）110 年第 27 題單選題
2018 年諾貝爾獎頒給開發以 CTLA-4 及 PD-1 分子為基礎的癌症免疫治療學者。阻斷個體內 CTLA-4 及 PD-1 分子的作用對於腫瘤細胞的主要影響是：
A抑制了間質細胞及自然殺手細胞的作用，而增加腫瘤細胞的生長及移轉
B抑制腫瘤內 B 淋巴球的磷酸酶活性，而增加腫瘤細胞的生長及移轉
C經由抑制淋巴球活化時的負性調控作用，增加抗腫瘤 T 淋巴球的活性，進而殺死腫瘤細胞正確答案
D經由活化含有 ITIMs （ immunoreceptor tyrosine-based inhibitory motifs ）結構的分子作用，抑制腫瘤細胞的生長及分化
C正確答案
CTLA-4 與 PD-1 是 T 細胞的免疫檢查點（負調控分子），阻斷它們可解除煞車，讓 T 細胞重新攻擊腫瘤。
為什麼答案是 C
CTLA-4 與 PD-1 為 T 細胞活化時的負性共刺激分子（immune checkpoint）。阻斷後解除對 T 細胞的抑制，恢復抗腫瘤 T 細胞的毒殺活性，正是 2018 諾貝爾獎 Allison 與 Honjo 的貢獻。
考點：機轉錯置考點：細胞別誤植考點：免疫檢查點抑制考點：訊號方向顛倒
醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用） 相關題目
