專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 59 題單選題
有關 desmopressin 促進凝血作用的機轉,下列何者正確?
A促進 plasminogen 活化
B調節凝血因子 factor VIII 的釋放正確答案
C增加 cyclic AMP 的分解
D活化 ADP receptor
B正確答案
Desmopressin (DDAVP) 是 vasopressin V2 受體促效劑,刺激血管內皮釋放 vWF 與 factor VIII,用於輕度 A 型血友病與 vWD。
逐選項解析
A促進 plasminogen 活化✕ 易錯陷阱
促進 plasminogen 活化會引起纖維蛋白溶解(抗凝/溶栓方向),與 desmopressin 促凝作用相反。tPA、urokinase 才是此機轉。
B調節凝血因子 factor VIII 的釋放✓ 正確
C增加 cyclic AMP 的分解✕ 易錯陷阱
V2 受體屬 Gs 偶聯,活化後透過 adenylyl cyclase 增加 cAMP(而非分解),cAMP 上升才觸發 vWF/FVIII 胞吐作用,選項機轉方向顛倒。
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