專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）110 年第 1 題單選題
關於金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）致病因子的敘述，下列何者錯誤？
A蛋白質 A （ protein A ）可與免疫球蛋白 IgG 之 Fc 結合，抑制宿主之調理及吞噬作用
B腸毒素（ enterotoxins ）和中毒休克症候群毒素 -1 （ toxic shock syndrome toxin-1 ）為超級抗原（ superantigens ）
C脫皮毒素（ exfoliative toxin ）會引起表皮燙傷症候群（ scalded skin syndrome ）
D葡萄球菌激酶（ staphylokinase ）促進纖維蛋白質（ fibrin ）的形成，阻礙吞噬細胞作用正確答案
D正確答案
葡萄球菌激酶(staphylokinase)是溶解纖維蛋白，不是促進形成，選項D描述顛倒。
為什麼答案是 D
錯誤點顛倒！Staphylokinase是「溶解」纖維蛋白(類似tPA功能)，幫助細菌擴散；「促進fibrin形成」的是coagulase(凝固酶)。選項把兩種酶的功能混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 葡萄球菌激酶(staphylokinase)是溶解纖維蛋白，不是促進形成，選項D描述顛倒。
看到「激酶」+「促進凝血」就是陷阱！激酶=溶解，凝固酶(coagulase)才是促凝。
逐選項分析
A✕
Protein A結合IgG的Fc端是經典考點，使抗體方向顛倒無法被吞噬細胞辨識，抑制調理作用(opsonization)，敘述正確。
B✕
腸毒素(食物中毒原因)與TSST-1都是超級抗原，可非特異性活化大量T細胞引發細胞激素風暴，敘述正確。
C✕
脫皮毒素(exfoliative toxin, ETA/ETB)破壞desmoglein-1，造成表皮剝離，引起葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群(SSSS)，敘述正確。
D✓ 正確
錯誤點顛倒！Staphylokinase是「溶解」纖維蛋白(類似tPA功能)，幫助細菌擴散；「促進fibrin形成」的是coagulase(凝固酶)。選項把兩種酶的功能混淆。
命題者把Staphylokinase(溶纖)與Coagulase(促凝)的功能對調。兩者都與fibrin有關但作用完全相反：激酶溶解、凝固酶形成。考生若只記「都和凝血有關」就會中招。
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