專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）110 年第 18 題單選題
阿吉最近得了流行性感冒，他聽老師說病毒感染沒有特效藥可以吃，於是他就決定做一個實驗，不看醫生也不吃藥，結果在兩個星期後，真的自然好了，所有流鼻涕、咳嗽及發燒的症狀都消失。有關這段時間中阿吉體內的免疫反應之敘述何者錯誤？
A在病毒感染的幾個小時內，阿吉的肺部會有大量的細胞激素（ cytokines ），包含第一及第三型干擾素（ interferons ）的產生，並且讓肺部的細胞進入抗病毒狀態
B在病毒感染的幾個小時到幾天內，阿吉肺部的自然殺手細胞（ natural killer cell, NK cell ）會開始作用，殺死被病毒感染的細胞
C在病毒感染的幾天後， CD8 T 細胞會在淋巴結中被活化並進行抗體依賴性的細胞毒殺作用（ ADCC ），進一步殺死被病毒感染的細胞，並清除病毒正確答案
D在病毒感染的幾天後， B 細胞會被活化，並進一步分化成漿細胞（ plasma cell ）而分泌抗體，抗體可以經由血液循環去中和病毒來防止病毒擴散到全身
C正確答案
ADCC 是由 NK 細胞執行,並非 CD8 T 細胞;CD8 T 細胞透過 TCR 辨識 MHC-I 上呈現的抗原來毒殺感染細胞。
逐選項解析
A在病毒感染的幾個小時內，阿吉的肺部會有大量的細胞激素（ cytokines ），包含第一及第三型干擾素（ interferons ）的產生，並且讓肺部的細胞進入抗病毒狀態✕ 錯誤
正確。病毒感染後,受感染細胞透過 PRR(如 RIG-I、TLR)辨識病毒核酸,產生第一型(IFN-α/β)及第三型(IFN-λ)干擾素,誘導鄰近細胞表現抗病毒蛋白(如 PKR、OAS),進入抗病毒狀態。
B在病毒感染的幾個小時到幾天內，阿吉肺部的自然殺手細胞（ natural killer cell, NK cell ）會開始作用，殺死被病毒感染的細胞✕ 錯誤
正確。NK 細胞屬先天免疫,透過辨識 MHC-I 表現下降(missing self)或壓力分子,在感染早期(數小時至數天)殺死被病毒感染的細胞。
C在病毒感染的幾天後， CD8 T 細胞會在淋巴結中被活化並進行抗體依賴性的細胞毒殺作用（ ADCC ），進一步殺死被病毒感染的細胞，並清除病毒✓ 正確
D在病毒感染的幾天後， B 細胞會被活化，並進一步分化成漿細胞（ plasma cell ）而分泌抗體，抗體可以經由血液循環去中和病毒來防止病毒擴散到全身✕ 錯誤
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