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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11066單選題

下列抗蕈毒性藥物( antimuscarinic drug )中,何者不易通過血腦屏障( blood-brain barrier ),因此其吸入性( inhalational )劑型適合用於舒張慢性阻塞性肺病( chronic obstructive pulmonary disease )患者之氣管,且半衰期可長達 25 小時?

Atropicamide
Bipratropium
Ctiotropium正確答案
Dbenztropine
答案與詳解
C
正確答案
Tiotropium 為四級銨結構不易過 BBB,吸入劑型半衰期長達 25 小時,為 COPD 長效維持治療首選。

為什麼答案是 C

Tiotropium 為四級銨(quaternary ammonium),極性高不易通過 BBB,對 M3 受體解離慢,半衰期達 25 小時,為 LAMA 代表藥,COPD 每日一次吸入。

考點:散瞳劑考點:SAMA 短效考點:LAMA 長效考點:抗帕金森
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