專技高考-醫師(一)醫學（二）（包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用）110 年第 98 題單選題考點：MDM2/CDK4 非 MYC考點：好發年齡
下列有關骨肉瘤（ osteosarcoma ）的描述何者錯誤？
A大多數的 low-grade osteosarcoma 因第 12 對染色體之 12q13-q15 amplification ，致使 MYC 蛋白過度表現正確答案
B原發性骨肉瘤（ primary osteosarcoma ）好發於 10 ～ 20 歲青少年
C李 – 佛美尼症候群（ Li-Fraumeni syndrome ）患者，因帶有 germ-line TP53 gene mutations，故罹患骨肉瘤的發生率較一般人為高
D骨肉瘤之病理診斷主要依據是在切片上確切觀察到惡性細胞能產生類骨組織（ osteoid ）
A正確答案
Low-grade osteosarcoma 的 12q13-q15 擴增會過度表現 MDM2 與 CDK4，而非 MYC，A 為錯誤敘述。
逐選項解析
A大多數的 low-grade osteosarcoma 因第 12 對染色體之 12q13-q15 amplification ，致使 MYC 蛋白過度表現MDM2/CDK4 非 MYC✓ 正確
錯誤！Low-grade osteosarcoma 的 12q13-q15 amplification 過度表現的是 MDM2 和 CDK4（可用免疫組化輔助診斷），不是 MYC。MYC 擴增多見於其他腫瘤（如 Burkitt lymphoma 的 8q24）。
B原發性骨肉瘤（ primary osteosarcoma ）好發於 10 ～ 20 歲青少年好發年齡✕ 錯誤
正確。原發性骨肉瘤呈雙峰分布，主峰落在 10–20 歲青少年（生長板活躍期），好發於長骨幹骺端如股骨遠端、脛骨近端。次峰為老年人（常續發於 Paget's disease 或放療後）。
C李 – 佛美尼症候群（ Li-Fraumeni syndrome ）患者，因帶有 germ-line TP53 gene mutations，故罹患骨肉瘤的發生率較一般人為高✕ 錯誤
D骨肉瘤之病理診斷主要依據是在切片上確切觀察到惡性細胞能產生類骨組織（ osteoid ）✕ 錯誤
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