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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)110 年第 93 題單選題考點:XGP首要致病菌考點:腸球菌UTI

黃色肉芽腫性腎盂腎炎( xanthogranulomatous pyelonephritis )最常見的致病菌為:

A變形桿菌(Proteus)正確答案
B糞鏈球菌(Streptococcus faecalis)
C克雷白氏桿菌(Klebsiella)
D金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
答案與詳解
A
正確答案
黃色肉芽腫性腎盂腎炎(XGP)最常見致病菌為變形桿菌(Proteus),常合併鹿角狀結石。

逐選項解析

A變形桿菌(Proteus)XGP首要致病菌✓ 正確
變形桿菌(Proteus mirabilis)是 XGP 最常見致病菌。其分泌 urease 分解尿素產生氨,鹼化尿液,促成 struvite(鹿角狀)結石形成,導致慢性阻塞性感染,最終演變為 XGP。
B糞鏈球菌(Streptococcus faecalis)腸球菌UTI✕ 錯誤
糞鏈球菌(Enterococcus faecalis)雖可造成泌尿道感染,但與 XGP 無特別關聯,非主要致病菌。
C克雷白氏桿菌(Klebsiella)✕ 易錯陷阱
D金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)✕ 錯誤

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