專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學113 年第 4 題單選題
下列那一項獸醫師之工作，為應用到獸醫流行病學相關之原理與原則？
A依藥物手冊之建議劑量給予犬隻心臟病的藥物，進行治療
B依文獻報告尋找並比較最佳犬隻心臟病治療方法，據以施行正確答案
C開會討論相關犬隻心臟病治療方法，與會專家依自已過去經驗進行交流後，該獸醫師依所抄之筆記進行治療
D依自已過去經驗及動物的反應，自行調整犬隻心臟病藥物及劑量，進行治療
B正確答案
獸醫流行病學在臨床的應用體現於「實證獸醫學（EBVM）」，強調透過文獻回顧與比較科學證據來決定最佳治療方案，而非單憑個人經驗或專家意見。
為什麼答案是 B
搜尋文獻並比較最佳療法，屬於「實證獸醫學」的範疇。這正是應用臨床流行病學原理（如評估研究設計、統計分析結果）來指導臨床決策的具體表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 獸醫流行病學在臨床的應用體現於「實證獸醫學（EBVM）」，強調透過文獻回顧與比較科學證據來決定最佳治療方案，而非單憑個人經驗或專家意見。
看到「流行病學原理」，直接尋找與「科學證據、文獻比較、實證醫學」相關的選項。個人經驗與專家意見在科學證據等級中敬陪末座。
逐選項分析
A✕
僅依照藥物手冊建議劑量給藥，屬於常規的臨床標準操作程序（SOP），並未涉及群體數據分析或文獻證據的比較與評估。
B✓ 正確
搜尋文獻並比較最佳療法，屬於「實證獸醫學」的範疇。這正是應用臨床流行病學原理（如評估研究設計、統計分析結果）來指導臨床決策的具體表現。
C✕ 陷阱
專家經驗交流屬於「專家意見（Expert opinion）」。在實證醫學證據金字塔中，專家意見的證據等級極低，缺乏系統性與客觀的流行病學數據支持。
D✕
單憑個人過去經驗與動物反應調整藥物，屬於「軼事證據（Anecdotal evidence）」，極易產生主觀偏差，完全違反流行病學客觀分析的原則。
實證醫學（EBM）證據等級金字塔
| 證據等級 | 研究類型 | 客觀性與可靠度 | 流行病學應用程度 |
|---|
| 最高 (Level 1) | 系統性回顧、統合分析 (Meta-analysis) | 極高（整合多項高品質研究） | 極高 |
| 高 (Level 2) | 隨機對照試驗 (RCT) | 高（具備對照組與隨機分派） | 高 |
| 中 (Level 3-4) | 世代研究、病例對照研究 | 中（觀察性研究，可能有干擾因子） | 中 |
| 低 (Level 5) | 病例報告、專家意見、個人經驗 | 極低（易受主觀偏差影響） | 極低 |
考生容易誤以為「流行病學」只跟「傳染病大流行或群體疾病調查」有關。實際上，「臨床流行病學」是實證醫學的基礎，透過文獻比較來決定個體最佳治療方案，也是流行病學的重要應用。 
