專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學113 年第 63 題單選題
下列何種疾病組合皆需要依賴節肢動物叮咬而傳播？
AQ fever and rat bite fever
Bspotted fever rickettsiosis and Lyme borreliosis正確答案
Ccat scratch disease and yersinosis
Dleptospirosis and listeriosis
B正確答案
斑點熱立克次體靠蜱（壁蝨）傳播，萊姆病也靠蜱叮咬，兩者皆為節肢動物（蜱）媒介傳染病。
為什麼答案是 B
斑點熱立克次體（spotted fever rickettsiosis，如落磯山斑點熱）由蜱叮咬傳播；萊姆病（Lyme borreliosis，由Borrelia引起）同樣由硬蜱叮咬傳播，兩者皆需節肢動物（蜱）媒介，配對完全正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 斑點熱立克次體靠蜱（壁蝨）傳播，萊姆病也靠蜱叮咬，兩者皆為節肢動物（蜱）媒介傳染病。
找「蜱/壁蝨」關鍵字！斑點熱、萊姆病都是蜱媒病，配對全中即正解。
逐選項分析
A✕
Q熱（Q fever）主要經由吸入受感染動物分泌物的氣溶膠傳播，並非節肢動物叮咬；鼠咬熱（rat bite fever）則因鼠類咬傷或抓傷而感染，皆非靠節肢動物媒介。
B✓ 正確
斑點熱立克次體（spotted fever rickettsiosis，如落磯山斑點熱）由蜱叮咬傳播；萊姆病（Lyme borreliosis，由Borrelia引起）同樣由硬蜱叮咬傳播，兩者皆需節肢動物（蜱）媒介，配對完全正確。
C✕
貓抓病（cat scratch disease，Bartonella）主要因貓抓咬傷而感染；耶氏菌症（yersinosis）多經食入受污染食物或水傳播，皆非依賴節肢動物叮咬。
D✕
鉤端螺旋體病（leptospirosis）經接觸動物尿液污染的水或土壤傳播；李斯特菌症（listeriosis）為食媒傳染，皆與節肢動物無關。
常見人畜共通病的傳播途徑
| 疾病 | 病原 | 傳播途徑 | 節肢動物媒介 |
|---|
| 斑點熱 | Rickettsia | 蜱叮咬 | 是（蜱） |
| 萊姆病 | Borrelia | 蜱叮咬 | 是（蜱） |
| Q熱 | Coxiella burnetii | 氣溶膠吸入 | 否 |
| 鉤端螺旋體病 | Leptospira | 接觸污染水 | 否 |
| 李斯特菌症 | Listeria | 食入污染食物 | 否 |
題目要求「組合皆需」節肢動物叮咬，須兩個疾病都符合才正確。A、C、D 各含一個與節肢動物無關的疾病（Q熱、貓抓病、鉤端螺旋體等），易被誤導；務必逐一檢驗每個配對的傳播途徑。 
