專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學113 年第 21 題單選題
下列有關試驗的預測值,何者正確?①敏感性越高,偽陰性率越大 ②敏感性越高,偽陰性率越小 ③特異性越高,偽陽性率越小 ④特異性越高,偽陽性率越大
C正確答案
敏感性↑→偽陰性率↓,特異性↑→偽陽性率↓,兩者皆呈反比關係,正解②③。
為什麼答案是 C
②正確:偽陰性率=1−敏感性,敏感性越高偽陰性率越小。③正確:偽陽性率=1−特異性,特異性越高偽陽性率越小。兩敘述皆正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 敏感性↑→偽陰性率↓,特異性↑→偽陽性率↓,兩者皆呈反比關係,正解②③。
記公式:偽陰性率=1-敏感性;偽陽性率=1-特異性,所以越高的那邊,對應錯誤率越小。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯:敏感性越高,偽陰性率應越小而非越大。③正確:特異性越高偽陽性率越小。但因含錯誤的①,整組不成立。
B✕ 陷阱
②正確:敏感性越高偽陰性率越小。④錯:特異性越高,偽陽性率應越小而非越大。因含錯誤的④,整組不成立。
C✓ 正確
②正確:偽陰性率=1−敏感性,敏感性越高偽陰性率越小。③正確:偽陽性率=1−特異性,特異性越高偽陽性率越小。兩敘述皆正確。
D✕
①④皆錯。①敏感性越高偽陰性率應越小;④特異性越高偽陽性率應越小。此組合完全顛倒方向,明顯錯誤。
診斷試驗四大指標關係
| 指標 | 公式 | 意義 | 反比關係 |
|---|
| 敏感性 Se | TP/(TP+FN) | 真病有檢出能力 | Se↑→偽陰性率↓ |
| 特異性 Sp | TN/(TN+FP) | 真無病排除能力 | Sp↑→偽陽性率↓ |
| 偽陰性率 FNR | 1−Se | 有病卻判陰性 | Se越高越小 |
| 偽陽性率 FPR | 1−Sp | 無病卻判陽性 | Sp越高越小 |
本題用①④兩個方向相反的敘述當誘答。考生若沒記牢「偽陰性率=1−敏感性、偽陽性率=1−特異性」的反比關係,很容易被「越高→越大」的順向直覺誤導。記住:指標越高,對應的錯誤率一定越小。