專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 74 題單選題
下列何種檢驗反映肝臟的功能?
A尿液白蛋白
B血清前降鈣素
C血清前白蛋白正確答案
D尿液微白蛋白
C正確答案
前白蛋白(Prealbumin)由肝臟合成、半衰期短(約2天),是反映肝功能與營養狀態的敏感指標。
為什麼答案是 C
前白蛋白(Prealbumin/Transthyretin)由肝臟合成,半衰期僅約2天,比白蛋白(20天)更靈敏地反映肝臟合成功能與短期營養狀態,是評估肝功能與營養不良的敏感指標。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 前白蛋白(Prealbumin)由肝臟合成、半衰期短(約2天),是反映肝功能與營養狀態的敏感指標。
看到「白蛋白家族」+ 肝功能 → 選『前白蛋白』;尿液白蛋白/微白蛋白都是腎功能指標。
逐選項分析
A✕ 陷阱
尿液白蛋白(Urine albumin)是評估腎絲球過濾功能的指標,正常情況下白蛋白不應大量出現於尿中,若出現代表腎臟受損,與肝功能無關。
B✕
血清前降鈣素(Procalcitonin, PCT)是細菌感染與敗血症的生物標記,由甲狀腺C細胞與其他組織在感染時產生,用於判斷感染嚴重度,非肝功能指標。
C✓ 正確
前白蛋白(Prealbumin/Transthyretin)由肝臟合成,半衰期僅約2天,比白蛋白(20天)更靈敏地反映肝臟合成功能與短期營養狀態,是評估肝功能與營養不良的敏感指標。
D✕ 陷阱
尿液微白蛋白(Microalbumin)是早期糖尿病腎病變與腎絲球受損的敏感指標,反映腎臟微血管損傷,常用於糖尿病患者追蹤,與肝功能無關。
白蛋白家族檢驗的臨床意義對照
| 檢驗項目 | 檢體 | 半衰期 | 臨床意義 |
|---|
| 白蛋白(Albumin) | 血清 | 約20天 | 長期肝功能、營養狀態 |
| 前白蛋白(Prealbumin) | 血清 | 約2天 | 短期肝功能、急性營養變化 |
| 尿液白蛋白 | 尿液 | — | 腎絲球功能受損 |
| 尿液微白蛋白 | 尿液 | — | 早期腎病變(糖尿病) |
考生易混淆「前白蛋白」與「前降鈣素」這兩個都有『前』字的名詞;也容易把「白蛋白」直覺連結到肝臟,忽略「尿液」白蛋白其實是測腎功能。關鍵在於『檢體類型』:血清白蛋白家族多反映肝功能,尿液白蛋白家族則反映腎功能。