專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 9 題單選題
LDL主要直接源自於下列何者？
A乳糜微粒（chylomicron）
BHDL
C初發性（nascent）HDL
DVLDL及IDL正確答案
D正確答案
LDL（低密度脂蛋白）由VLDL代謝而來，經IDL中間階段轉化形成，是內生性脂質運輸的最終產物。
為什麼答案是 D
VLDL由肝臟分泌，經LPL作用水解TG後變成IDL，IDL再經肝臟脂解酶（HL）進一步水解殘餘TG，移除apoE後即形成LDL。代謝鏈：VLDL→IDL→LDL。
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完整詳解
Pro · 無限重點 LDL（低密度脂蛋白）由VLDL代謝而來，經IDL中間階段轉化形成，是內生性脂質運輸的最終產物。
記住脂蛋白代謝鏈：VLDL → IDL → LDL（密度漸增、TG減少、膽固醇比例增加）
逐選項分析
A✕ 陷阱
乳糜微粒源自小腸，運送外源性（飲食）三酸甘油酯，最終代謝為chylomicron remnant由肝臟回收，不會轉變為LDL。屬於外源性脂質運輸路徑。
B✕
HDL負責膽固醇逆向運輸（reverse cholesterol transport），將周邊組織膽固醇運回肝臟，與LDL形成路徑無直接代謝關係。
C✕
Nascent HDL為新生HDL，由肝臟和小腸合成，是HDL的前驅物，會經由LCAT酯化膽固醇後成熟為HDL，與LDL生成無關。
D✓ 正確
VLDL由肝臟分泌，經LPL作用水解TG後變成IDL，IDL再經肝臟脂解酶（HL）進一步水解殘餘TG，移除apoE後即形成LDL。代謝鏈：VLDL→IDL→LDL。
脂蛋白代謝路徑速記
| 脂蛋白 | 來源 | 主要功能 | 代謝去向 |
|---|
| Chylomicron | 小腸 | 運送飲食TG | →remnant→肝臟 |
| VLDL | 肝臟 | 運送內源性TG | →IDL→LDL |
| IDL | VLDL代謝 | 中間產物 | →LDL或肝回收 |
| LDL | IDL代謝 | 運送膽固醇至周邊 | →LDL受體 |
| HDL | 肝/小腸（nascent） | 膽固醇逆向運輸 | →肝臟 |
考生易誤選A（乳糜微粒），混淆「外源性」與「內源性」脂質運輸。乳糜微粒源自飲食，最終回到肝臟成為remnant，不會變LDL；只有肝臟分泌的VLDL才會經IDL階段最終轉為LDL。 
