專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 19 題單選題
甲狀腺促素(TSH)是由下列何者製造?
A腦下腺(pituitary gland)正確答案
B甲狀腺(thyroid gland)
C腎上腺皮質(adrenal cortex)
D下視丘(hypothalamus)
A正確答案
TSH(甲狀腺促素)由腦下腺前葉分泌,刺激甲狀腺製造 T3、T4。
為什麼答案是 A
正解。TSH 由腦下腺前葉(anterior pituitary)的甲狀腺刺激細胞(thyrotrophs)分泌,受下視丘 TRH 調控,再去刺激甲狀腺分泌 T3、T4。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TSH(甲狀腺促素)由腦下腺前葉分泌,刺激甲狀腺製造 T3、T4。
看到「促素」結尾(TSH、ACTH、FSH、LH、GH、PRL)→ 幾乎都是腦下腺前葉製造!
逐選項分析
A✓ 正確
正解。TSH 由腦下腺前葉(anterior pituitary)的甲狀腺刺激細胞(thyrotrophs)分泌,受下視丘 TRH 調控,再去刺激甲狀腺分泌 T3、T4。
B✕ 陷阱
陷阱!甲狀腺是 TSH 的「目標器官」而非製造者,它接受 TSH 刺激後才分泌 T3、T4 與降鈣素,常因名稱裡有「甲狀腺」三字而被誤選。
C✕
腎上腺皮質分泌的是糖皮質素(cortisol)、礦物皮質素(aldosterone)與少量性激素,與 TSH 無關。它接受的是 ACTH 刺激。
D✕ 陷阱
陷阱!下視丘分泌的是 TRH(甲狀腺釋素),用來刺激腦下腺分泌 TSH,兩者常被混淆。記憶口訣:下視丘放 RH,腦下腺放刺激素。
下視丘-腦下腺-甲狀腺軸(HPT axis)
| 層級 | 分泌器官 | 激素 | 作用 |
|---|
| 上游 | 下視丘 | TRH(甲狀腺釋素) | 刺激腦下腺前葉 |
| 中繼 | 腦下腺前葉 | TSH(甲狀腺促素) | 刺激甲狀腺 |
| 下游 | 甲狀腺 | T3、T4 | 調節代謝率 |
| 回饋 | T3、T4↑ | 負回饋 | 抑制 TRH、TSH |
本題最大陷阱是「甲狀腺促素」名稱裡有「甲狀腺」,誤導考生選 B。但「促素」代表它是去『促進』甲狀腺的,製造者一定不是甲狀腺本身。同樣道理:ACTH 不是腎上腺製造、GnRH 不是性腺製造。