專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 40 題單選題
下列關於氧化型LDL之敘述，何者錯誤？
A會吸引血流中單核細胞
B促進單核細胞分化成巨噬細胞
C不容易被巨噬細胞吞噬正確答案
D抑制巨噬細胞之移動
C正確答案
氧化型LDL會被巨噬細胞透過Scavenger Receptor大量吞噬，形成泡沫細胞，是動脈粥狀硬化的關鍵步驟。
為什麼答案是 C
錯誤！剛好相反。氧化型LDL會被巨噬細胞透過Scavenger Receptor（如SR-A、CD36）「不受回饋抑制地」大量吞噬，導致膽固醇堆積形成泡沫細胞（foam cell），這正是粥狀硬化斑塊的核心。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氧化型LDL會被巨噬細胞透過Scavenger Receptor大量吞噬，形成泡沫細胞，是動脈粥狀硬化的關鍵步驟。
記住「氧化LDL→泡沫細胞」公式：吸引單核球→分化巨噬→大量吞噬oxLDL→變泡沫細胞→卡在血管壁。C說「不易被吞噬」剛好相反。
逐選項分析
A✕
正確敘述。氧化型LDL會誘導內皮細胞表現黏附分子（如VCAM-1）並釋放MCP-1趨化因子，吸引血流中的單核細胞貼附並進入內皮下層。
B✕
正確敘述。進入內皮下的單核細胞在M-CSF等因子作用下分化為巨噬細胞，氧化型LDL本身也會促進此分化過程，是動脈硬化早期的關鍵事件。
C✓ 正確
錯誤！剛好相反。氧化型LDL會被巨噬細胞透過Scavenger Receptor（如SR-A、CD36）「不受回饋抑制地」大量吞噬，導致膽固醇堆積形成泡沫細胞（foam cell），這正是粥狀硬化斑塊的核心。
D✕
正確敘述。氧化型LDL會抑制巨噬細胞移動，使其滯留在血管內皮下層，無法離開病灶，持續吞噬oxLDL累積成泡沫細胞，加速斑塊形成。
氧化型LDL → 泡沫細胞形成五步驟
| 步驟 | 事件 | 關鍵分子 | 結果 |
|---|
| ① | LDL在內皮下被氧化 | ROS、髓過氧化酶 | 形成oxLDL |
| ② | 吸引單核細胞 | MCP-1、VCAM-1 | 單核球進入血管壁 |
| ③ | 分化為巨噬細胞 | M-CSF | 巨噬細胞活化 |
| ④ | 大量吞噬oxLDL | Scavenger Receptor | 膽固醇酯堆積 |
| ⑤ | 巨噬細胞滯留不動 | oxLDL抑制移動 | 形成泡沫細胞→斑塊 |
C選項是典型的「反向陷阱」。氧化型LDL最重要的特性就是「容易被巨噬細胞透過Scavenger Receptor大量吞噬」，這是粥狀硬化的核心機轉。考生若只看「LDL=壞膽固醇」可能誤判，務必記住oxLDL會被「過度」吞噬而非「不易」吞噬。 
