專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 4 題單選題
下列有關神經解剖之敘述,何者錯誤?
A三叉神經之眼分枝由上眶裂穿出
B三叉神經之上顎分枝,穿出圓孔,走出顱底,為純粹的感覺神經
C三叉神經之下顎分枝,穿出卵圓孔,走出顱底,為三叉神經中最大之分枝,為純粹的感覺神經正確答案
D下齒槽神經,其最終分枝為門齒神經(incisive)及頦神經(mental nerve)
C正確答案
三叉神經下顎枝(V3)是混合神經,含感覺與運動纖維,並非純感覺神經,這是C的錯誤點。
為什麼答案是 C
錯誤!下顎枝(V3)雖經卵圓孔穿出且為三叉神經最大分枝,但它是「混合神經」——除了感覺纖維外,還攜帶支配咀嚼肌(咬肌、顳肌、翼內外肌等)的運動纖維,並非純感覺神經。
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完整詳解
Pro · 無限重點 三叉神經下顎枝(V3)是混合神經,含感覺與運動纖維,並非純感覺神經,這是C的錯誤點。
口訣:V1、V2純感覺,V3混合(含咀嚼肌運動支)。看到「下顎枝是純感覺」直接刪。
逐選項分析
A✕
正確。三叉神經眼枝(V1)經由上眶裂(superior orbital fissure)離開顱腔進入眼眶,分布於眼球、上眼瞼、額部皮膚,為純感覺神經。
B✕
正確。三叉神經上顎枝(V2)經由圓孔(foramen rotundum)穿出顱底,分布於上顎、上排牙齒、上唇、鼻側等處,確為純粹的感覺神經。
C✓ 正確
錯誤!下顎枝(V3)雖經卵圓孔穿出且為三叉神經最大分枝,但它是「混合神經」——除了感覺纖維外,還攜帶支配咀嚼肌(咬肌、顳肌、翼內外肌等)的運動纖維,並非純感覺神經。
D✕
正確。下齒槽神經(inferior alveolar nerve)是V3分支,進入下顎管後在頦孔處分為兩終末枝:門齒神經(incisive nerve)續行支配前牙,頦神經(mental nerve)穿出頦孔分布於下唇及頦部皮膚。
三叉神經三分枝比較
| 分枝 | 穿出孔道 | 性質 | 主要分布 |
|---|
| V1 眼枝 | 上眶裂 | 純感覺 | 眼球、額、上瞼、鼻背 |
| V2 上顎枝 | 圓孔 | 純感覺 | 上顎牙、上唇、鼻側、上顎黏膜 |
| V3 下顎枝 | 卵圓孔 | 混合(感覺+運動) | 下顎牙、下唇、舌前2/3一般感覺、咀嚼肌運動 |
出題者把V3「最大分枝」這個正確敘述跟「純感覺」這個錯誤敘述綁在一起,考生看到前半正確就容易跳過後半。記住:三叉神經中只有V3攜帶運動纖維(去支配咀嚼肌),這也是它最大的原因之一。
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