專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 43 題單選題
裂腭處的多生牙何時拔除最佳?
A進行唇裂修補手術時
B進行腭裂修補手術時
C進行腭裂修補手術前2~3個月
D進行齒槽裂補骨手術前2~3個月正確答案
D正確答案
裂腭處的多生牙應在齒槽裂補骨手術前2至3個月拔除,以確保拔牙傷口的軟組織完全癒合,提供補骨時良好的黏膜覆蓋。
為什麼答案是 D
齒槽裂補骨手術通常在8-11歲(恆犬齒萌發前)進行。提前2-3個月拔除多生牙,可讓軟組織充分癒合,確保補骨時有足夠且健康的黏膜覆蓋骨移植體,降低感染與失敗率。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 裂腭處的多生牙應在齒槽裂補骨手術前2至3個月拔除,以確保拔牙傷口的軟組織完全癒合,提供補骨時良好的黏膜覆蓋。
補骨手術最怕軟組織覆蓋不足導致感染失敗。提前2-3個月拔除多生牙,可讓牙齦長好,確保補骨時有完整的軟組織瓣。
逐選項分析
A✕
唇裂修補通常在出生後約3個月進行,此時多生牙尚未完全發育,且過早拔除無助於後續的齒槽裂補骨。
B✕ 陷阱
腭裂修補通常在約1歲時進行,此時並非處理齒槽裂區多生牙的適當時機,重點在於重建軟腭肌肉以利語言發展。
C✕
腭裂修補前2-3個月嬰兒才幾個月大,此時拔除多生牙不僅太早,也與後續的齒槽裂補骨手術時程不符。
D✓ 正確
齒槽裂補骨手術通常在8-11歲(恆犬齒萌發前)進行。提前2-3個月拔除多生牙,可讓軟組織充分癒合,確保補骨時有足夠且健康的黏膜覆蓋骨移植體,降低感染與失敗率。
唇腭裂患者標準治療時程
| 治療項目 | 建議時機 | 主要目的 |
|---|
| 唇裂修補 (Lip repair) | 出生後約 3 個月 (Rule of 10s) | 外觀重建、幫助分開口腔與鼻腔 |
| 腭裂修補 (Palate repair) | 出生後約 9-18 個月 | 重建腭咽閉合,利於正常語言發展 |
| 齒槽裂補骨 (Alveolar bone graft) | 約 8-11 歲 (恆犬齒牙根形成1/2-2/3時) | 提供恆牙萌發的骨床、穩定上顎牙弓 |
| 正顎手術 (Orthognathic surgery) | 骨骼發育完成後 (約 18 歲後) | 改善中臉部發育不全及咬合異常 |
考生容易誤以為「順便」在早期的唇裂或腭裂修補手術時拔除多生牙最方便。但實際上,齒槽裂區域的牙齒問題應配合「齒槽裂補骨手術」的時程(約8-11歲)來處理,且必須提前拔牙以養好軟組織。
牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目