專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 70 題單選題考點:成骨細胞瘤特徵考點:牙骨質母細胞瘤
一位18歲男性患者主訴右下顎後牙痛及下顎骨慢慢膨大,下圖X光片顯示右下顎第一大臼齒根尖處有一混合放射阻性及放射透性之病灶、外圍一明顯的放射透性帶,並有根部吸收情形,根據上述資料其臨床診斷最不可能為下列何者?
AOsteoblastoma
BCementoblastoma
COsteoid osteoma
DChondroma正確答案
D正確答案
根尖處混合放射阻性病灶伴隨外圍透射帶及牙根吸收,為造骨或造牙骨質病灶的典型特徵,軟骨瘤極少見於下顎齒槽骨。
逐選項解析
AOsteoblastoma成骨細胞瘤特徵✕ 錯誤
Osteoblastoma(成骨細胞瘤)好發於年輕人,X光可表現為混合放射阻性/透性病灶,常伴隨疼痛,臨床與X光表現與題幹相符,是有可能的診斷。
BCementoblastoma牙骨質母細胞瘤✕ 錯誤
Cementoblastoma(牙骨質母細胞瘤)典型表現即為與牙根相連的放射阻性團塊,外圍有一圈明顯的放射透性帶(radiolucent halo),常伴隨牙根吸收及疼痛,為本題最可能的診斷之一。
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