專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 46 題單選題考點:標準停藥期考點:停藥不足
患有冠狀動脈狹窄做過冠狀動脈繞道手術之病患,有每天服用 aspirin,若是該病患要拔牙,則術前最好須停藥幾天?
A正確答案
105年國考依傳統教科書以停用aspirin 5天作答,答案A;現行牙科指引對多數單純拔牙不建議自行停用抗血小板藥,而是持續用藥並採局部止血,必要調整須與處方醫師共同評估。
逐選項解析
A5標準停藥期✓ 正確
Aspirin 不可逆地抑制血小板 cyclooxygenase(COX-1),使血小板終身失能。血小板壽命約 7-10 天,停藥 5-7 天可讓骨髓生成足量新血小板恢復止血功能,為傳統教科書建議的標準停藥時間。
B4停藥不足✕ 錯誤
停藥 4 天,新生血小板比例不足,凝血功能尚未充分恢復,拔牙仍有出血風險,非首選答案。
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