專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 28 題單選題

關於口腔癌患者接受放射線治療後發生口乾症（xerostomia）的敘述，下列何者錯誤？

A吞嚥困難（dysphagia）與發音困難（dysphonia）與口乾症無關

B治療口乾症可以用人工唾液，但人工唾液的成分仍無法與天然唾液的成分完全一致

C用副交感神經促進劑（parasympathomimetic agent）可以刺激唾液分泌，改善口乾症正確答案

D原有之牙周病會因口乾症而加劇病情

答案與詳解

正確答案

本題為反向題（選錯誤者）。官方公告正解為 C，但臨床上 pilocarpine 等副交感神經促進劑確實是放療後口乾症的標準治療藥物，C 敘述本身正確；A 將吞嚥/發音困難說成與口乾「無關」亦明顯錯誤。本題實際上 A、C 皆有爭議，學界與臨床多認為 A 才是最明確錯誤敘述。

為什麼答案是 C

官方公告正解為 C。然而臨床上副交感神經促進劑（pilocarpine、cevimeline）確實會刺激 M3 muscarinic 受體促進唾液分泌，為 FDA 核准用於放療後口乾症的標準藥物。命題者標此為「錯誤」可能著眼於：(1) 須有殘存腺體功能才有效；(2) 在台灣臨床應用受限或非首選。考生記憶上以官方答案為準。

考點：唾液生理功能考點：人工唾液限制考點：Pilocarpine 治療考點：口乾與牙周惡化

載入中…