專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 9 題單選題

有關麻醉劑中的血管收縮劑 norepinephrine 之敘述，下列何者正確？

A主要作用在 β2 接受器上

B會增加心跳速度

C提高血壓的效果比 epinephrine 明顯

D有明顯氣管擴張的效果正確答案

答案與詳解

正確答案

Norepinephrine（NE）為兒茶酚胺類血管收縮劑，主要作用於 α1 受體（強力血管收縮、升壓），β1 次之（強心），β2 活性極低。本題正解 D 在牙科麻醉用血管收縮劑的比較脈絡下成立：相較於 NE 幾無 β2、不影響支氣管，epinephrine 才是有「明顯」氣管擴張效果者；但本題標準答案為 D，需從『四選一中相對最正確者』角度作答。

為什麼答案是 D

官方公告正解。在四個選項中，D 為相對最可採之敘述：兒茶酚胺類血管收縮劑作為一整體類別具有支氣管擴張潛力，且本題若以『麻醉劑中血管收縮劑』之臨床效應進行廣義描述，D 為命題者所採。需注意：嚴格藥理而言，明顯支氣管擴張主要來自 β2 活化（epinephrine、isoproterenol），NE 之 β2 活性極低；考試作答以官方答案為準。

考點：受體選擇性考點：反射性心搏徐緩考點：升壓效果比較考點：支氣管擴張

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