專技高考-營養師膳食療養學111 年第 18 題單選題
有關糖尿病低血糖的敘述，下列何者正確？
A低血糖的症狀包括發抖、冒冷汗或心悸等正確答案
B血糖低於 50 mg/dL 以下才需介入
C低血糖時應立即補充高熱量食物
D意識不清時應注射生理食鹽水
A正確答案
低血糖典型症狀為發抖、冒冷汗、心悸、飢餓感，血糖<70 mg/dL即需處理。
為什麼答案是 A
正確。低血糖時交感神經興奮釋出腎上腺素，產生發抖、冒冷汗、心悸、飢餓、臉色蒼白等自主神經症狀；嚴重時會出現頭暈、意識模糊等中樞神經症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低血糖典型症狀為發抖、冒冷汗、心悸、飢餓感，血糖<70 mg/dL即需處理。
看到「發抖+冒冷汗+心悸」三聯症直接選，這是交感神經興奮的典型表現。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。低血糖時交感神經興奮釋出腎上腺素，產生發抖、冒冷汗、心悸、飢餓、臉色蒼白等自主神經症狀；嚴重時會出現頭暈、意識模糊等中樞神經症狀。
B✕ 陷阱
錯誤。糖尿病人血糖<70 mg/dL即定義為低血糖，需立即介入處理，並非等到50以下才處理，否則易進展為重度低血糖甚至昏迷。
C✕ 陷阱
錯誤。應補充15克「簡單糖類」（如果汁120ml、方糖3顆、糖水），15分鐘後再測血糖，即「15-15法則」。高熱量食物（含脂肪蛋白質）會延緩糖分吸收。
D✕
錯誤。意識不清時禁止由口進食以免嗆咳，應肌肉注射升糖素(glucagon)或靜脈注射50%葡萄糖水，而非生理食鹽水（不含糖分無法提升血糖）。
糖尿病低血糖處置流程
| 嚴重度 | 血糖值 | 症狀 | 處置 |
|---|
| 輕中度 | <70 mg/dL | 發抖、冒冷汗、心悸、飢餓 | 15克簡單糖(果汁、方糖)，15分鐘後復測 |
| 重度 | <54 mg/dL | 意識不清、抽搐、昏迷 | 肌注glucagon或靜注50%葡萄糖 |
| 恢復後 | >70 mg/dL | 症狀緩解 | 補充複合性碳水化合物防再發 |
糖尿病低血糖處置的核心是「速度」與「糖類種類」。血糖低於70就要立刻補充「能快速吸收的簡單糖」(如方糖、果汁),而非高熱量食物(如巧克力、餅乾),因為脂肪會延緩糖分吸收。臨床最愛考兩個陷阱:一是把介入閾值70改成50或60,讓考生誤以為「還能再等等」;二是混淆「補熱量」跟「補糖」,意識清楚時給口服葡萄糖,昏迷才需靜脈注射葡萄糖水。記住:低血糖處置不是在補營養,是在搶救腦細胞,所以要「快糖、簡單、能馬上用」。 
