專技高考-營養師膳食療養學111 年第 9 題單選題
有關鈣恆定作用(calcium homeostasis)的敘述,下列何者錯誤?
A飲食中鈣質攝取不足會刺激副甲狀腺素分泌
B甲狀腺素可促進腎小管對鈣的再吸收而提升血鈣濃度正確答案
C血鈣濃度下降時維生素 D3 可促進腸道的鈣吸收率
D貯存於骨骼中的鈣質可經破骨作用釋出以調節血鈣濃度
B正確答案
調節血鈣的是副甲狀腺素(PTH),不是甲狀腺素,兩者一字之差是經典陷阱。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(本題要選的答案)。促進腎小管鈣再吸收的是「副甲狀腺素(PTH)」,不是「甲狀腺素(thyroxine)」。甲狀腺分泌的降鈣素(calcitonin)反而是降低血鈣。
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完整詳解
Pro · 無限重點 調節血鈣的是副甲狀腺素(PTH),不是甲狀腺素,兩者一字之差是經典陷阱。
看到『甲狀腺素調鈣』直接選錯,血鈣由 PTH、降鈣素、維生素 D 三劍客負責。
逐選項分析
A✕
正確敘述。血鈣下降時,副甲狀腺會分泌 PTH,促進骨鈣釋出、腎小管回收鈣、活化維生素 D 增加腸道吸收,是鈣恆定的主角。
B✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。促進腎小管鈣再吸收的是「副甲狀腺素(PTH)」,不是「甲狀腺素(thyroxine)」。甲狀腺分泌的降鈣素(calcitonin)反而是降低血鈣。
C✕
正確敘述。血鈣下降時 PTH 活化腎臟中的 1α-hydroxylase,將 25-(OH)D3 轉為活性型 1,25-(OH)2D3(calcitriol),促進腸道鈣吸收。
D✕
正確敘述。骨骼是人體最大的鈣庫,當血鈣下降時,破骨細胞(osteoclast)活化進行骨吸收,將鈣釋入血液以維持血鈣恆定。
鈣恆定三大荷爾蒙對照
| 荷爾蒙 | 來源 | 血鈣變化時分泌 | 作用 |
|---|
| 副甲狀腺素 PTH | 副甲狀腺 | 血鈣↓時分泌 | ↑骨鈣釋出、↑腎回收鈣、↑活化維生素D |
| 降鈣素 Calcitonin | 甲狀腺C細胞 | 血鈣↑時分泌 | ↓骨鈣釋出、↓腎回收鈣(降血鈣) |
| 活性維生素D3 | 腎臟活化 | 血鈣↓時增加 | ↑腸道鈣吸收、協同PTH作用 |
B 選項把「副甲狀腺素」偷換成「甲狀腺素」,兩者中文只差一字但功能完全不同。甲狀腺分泌的是『降鈣素』(降血鈣),甲狀腺素(T3/T4)則管代謝,跟血鈣調節無關。考選部最愛這樣考!