專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 27 題單選題
下列何者不是C7-8脊髓損傷個案可執行的動作？
A手肘伸直（elbow extension）
B手腕伸直（wrist extension）
C手指伸直（finger extension）
D手指內收（finger adduction）正確答案
D正確答案
C7-8 脊髓損傷者保留肘伸、腕伸、指伸功能，但手內肌（T1）受損，無法做手指內收/外展。
為什麼答案是 D
手指內收由掌側骨間肌（手內肌）負責，主要由 T1 神經根支配（尺神經）。C7-8 損傷者 T1 功能喪失，所有手內肌動作（內收、外展、MCP 屈曲合併 IP 伸直）皆無法執行，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 C7-8 脊髓損傷者保留肘伸、腕伸、指伸功能，但手內肌（T1）受損，無法做手指內收/外展。
口訣：手內肌＝T1 支配。C7-8 損傷僅保留到指伸肌，凡是手內肌動作（內收、外展、對掌）一律無法執行。
逐選項分析
A✕
肘伸直由肱三頭肌負責，主要由 C7 神經根支配。C7-8 損傷者 C7 功能保留，可執行肘伸直動作，這也是 C7 完整損傷與 C6 損傷最大的功能差異。
B✕
腕伸直由橈側伸腕長/短肌負責，主要由 C6 神經根支配。C7-8 損傷者 C6 功能完整保留，腕伸直動作沒有問題，且為其進行 tenodesis 抓握的基礎。
C✕ 陷阱
手指伸直由伸指總肌負責，主要由 C7 神經根支配。C7-8 損傷者保留 C7-C8 功能，手指伸直可執行。容易誤以為「手指動作」就一定是手內肌而選錯。
D✓ 正確
手指內收由掌側骨間肌（手內肌）負責，主要由 T1 神經根支配（尺神經）。C7-8 損傷者 T1 功能喪失，所有手內肌動作（內收、外展、MCP 屈曲合併 IP 伸直）皆無法執行，故為正解。
脊髓損傷神經分節 vs 上肢動作
| 神經分節 | 關鍵肌肉 | 代表動作 | C7-8 損傷可否 |
|---|
| C5 | 肱二頭肌、三角肌 | 屈肘、肩外展 | ✓ 保留 |
| C6 | 橈側伸腕肌 | 腕伸直（tenodesis） | ✓ 保留 |
| C7 | 肱三頭肌、伸指肌 | 伸肘、伸指 | ✓ 保留 |
| C8 | 屈指深肌 | 握拳、屈指 | ✓ 保留 |
| T1 | 手內肌（骨間肌、蚓狀肌） | 手指內收/外展 | ✗ 喪失 |
陷阱在於選項 C 與 D 都是「手指動作」，考生若沒分清楚『手指伸直（外在肌 C7）』與『手指內收（手內肌 T1）』的神經支配差異，很容易誤選 C。記住：只要動作牽涉到精細手內肌（內收/外展/對掌），就是 T1 的工作，C7-8 損傷一律做不到。 
