專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 40 題單選題

下列關於手部的類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）及退化性關節炎（osteoarthritis）之敘述，何者正確？

A退化性關節炎會因關節之退化，在動作時會出現碎裂聲響（crepitation），但不會出現在類風濕性關節炎上

B類風濕性關節炎的典型症狀為在手部的近端指間關節（PIP joint）出現紡錘狀的腫大（fusiform swelling）正確答案

C類風濕性關節炎常導致鵝頸型畸形（swan-neck deformity），其特徵為遠端指間關節過度伸張及近端指間關節屈曲

D退化性關節炎在拇指好發於掌指關節，並會有骨增生的情形，產生包查氏結節（Bouchard's nodes）

答案與詳解

正確答案

RA 的典型表現是 PIP 紡錘狀腫脹；鵝頸畸形為 PIP 過伸＋DIP 屈曲；OA 拇指好發於 CMC 關節。

正確。RA 典型早期手部表現就是 PIP 關節因滑膜炎產生對稱性梭形（紡錘狀）腫脹，是臨床診斷的重要徵象。

考點：捻髮音非OA專屬考點：RA典型徵象考點：鵝頸vs鈕扣考點：OA結節位置

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