專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 39 題單選題
包太太發現右手指在彎曲後會卡住無法主動伸直，需用另一隻手扳開方可，並於掌指關節處有腫脹與疼痛的現象，下列有關此疾病之敘述，何者正確？
A手指在彎曲後無法主動伸直，乃因屈指肌腱上之結癤（nodule）卡在A1滑車（pulley）處正確答案
B復健治療後期可使用副木固定以避免患處的過度使用，並教導患者適當的姿勢和放鬆運動
C此疾病屬於手指之外在伸指肌腱的狹窄性腱鞘炎（stenosing tenosynovitis）
D此疾病的成因據研究報導均為過度使用所致，較少因其他疾病造成此疾病之發生
A正確答案
板機指（trigger finger）為屈指肌腱上結癤卡在A1滑車的狹窄性腱鞘炎。
為什麼答案是 A
板機指典型病理：屈指肌腱（FDS/FDP）上產生結癤（nodule），當手指彎曲時結癤通過A1滑車，但伸直時卡住無法滑回，需被動扳開，這正是題幹描述的現象。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 板機指（trigger finger）為屈指肌腱上結癤卡在A1滑車的狹窄性腱鞘炎。
症狀「彎曲卡住、需扳開」+「掌指關節處」=板機指，病灶在A1 pulley與屈指肌腱。
逐選項分析
A✓ 正確
板機指典型病理：屈指肌腱（FDS/FDP）上產生結癤（nodule），當手指彎曲時結癤通過A1滑車，但伸直時卡住無法滑回，需被動扳開，這正是題幹描述的現象。
B✕ 陷阱
副木固定應在治療「初期」使用，目的是讓發炎的肌腱與腱鞘休息、消腫，而非後期。後期反而強調活動度恢復與肌力訓練。「初期 vs 後期」時間點被偷換。
C✕ 陷阱
板機指確實是狹窄性腱鞘炎，但發生在「屈指肌腱（flexor tendon）」而非「伸指肌腱（extensor tendon）」。掌指關節腫脹＋彎曲卡住都指向屈指肌腱，題目把屈/伸偷換。
D✕
板機指除了過度使用外，常見成因還包括糖尿病、類風濕性關節炎、痛風、甲狀腺疾病等全身性疾病，糖尿病患者尤其好發。「均為過度使用」的絕對化敘述錯誤。
板機指（Trigger Finger）核心重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 正式名稱 | 狹窄性腱鞘炎 stenosing tenosynovitis |
| 病灶位置 | 屈指肌腱 + A1 pulley（掌指關節處） |
| 典型症狀 | 彎曲後卡住、需被動扳開、彈響 |
| 好發族群 | 中年女性、糖尿病、類風濕性關節炎 |
| 副木時機 | 急性期/初期固定休息，後期回歸活動 |
| 治療階段 | 保守治療→類固醇注射→A1 pulley 鬆解術 |
本題陷阱集中在「屈指 vs 伸指」（C選項）與「初期 vs 後期副木」（B選項）的偷換。板機指病灶在屈指肌腱、副木用於急性期固定，記住這兩組對照就能避開陷阱。D選項則用「均為」絕對化敘述製造錯誤。 
