專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 63 題單選題
針對不同區域（zone）之伸指肌腱（extensor tendon）損傷，會造成不同型態之臨床表徵及需對應之治療策略，下列敘述何者正確？
A傷及zone V及VI，是指伸指肌腱中心枝（central slip of extensor tendon）因撕裂或斷裂呈現出Boutonniere變形
B傷及zone III及IV會導致手指近端指間關節屈曲及遠端關節過度伸展之不平衡手指姿勢正確答案
C傷及zone I及II會因伸指肌腱終端枝斷裂，無法抗衡屈肌力量而產生變形，建議用副木將手指遠端關節固定於一完全屈曲的姿勢
D伸指肌腱之zone V、VI及VII並不會造成黏連（adhesion）之情形，因此在手部復健照顧上僅需用副木固定於適當姿勢即可
B正確答案
伸指肌腱 Zone III/IV 損傷中央束斷裂 → Boutonniere 變形（PIP 屈曲、DIP 過伸）。
逐選項解析
A傷及zone V及VI，是指伸指肌腱中心枝（central slip of extensor tendon）因撕裂或斷裂呈現出Boutonniere變形✕ 易錯陷阱
Boutonniere 變形是中央束（central slip）斷裂造成，位置在 PIP 關節，屬於 Zone III/IV，不是 Zone V/VI。Zone V/VI 在掌指關節（MCP）及手背近端，傷及會造成 MCP 伸展受限。
B傷及zone III及IV會導致手指近端指間關節屈曲及遠端關節過度伸展之不平衡手指姿勢✓ 正確
C傷及zone I及II會因伸指肌腱終端枝斷裂，無法抗衡屈肌力量而產生變形，建議用副木將手指遠端關節固定於一完全屈曲的姿勢✕ 易錯陷阱
Zone I/II 終端肌腱斷裂會造成 Mallet finger（槌狀指），DIP 無法伸直。治療上應將 DIP 固定於「完全伸直或微過伸」位置 6-8 週，而非「完全屈曲」。題目的副木姿勢方向完全相反。
D伸指肌腱之zone V、VI及VII並不會造成黏連（adhesion）之情形，因此在手部復健照顧上僅需用副木固定於適當姿勢即可✕ 錯誤
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