專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 5 題單選題
下列有關工作強化（work hardening）的內容，其實施由先至後的步驟何者正確？①功能性能力評估 ②了解該工作關鍵性之需求③增進體能耐受度至該工作之基本需求④工作模擬訓練⑤工作分析
A①②③④⑤
B⑤①④③②
C②⑤①③④正確答案
D③⑤②①④
C正確答案
工作強化流程：先了解工作→分析工作→評估個案→訓練體能→模擬工作。由「工作端」往「個案端」推進。
為什麼答案是 C
正確順序：②了解工作關鍵需求→⑤工作分析→①功能性能力評估（FCE）→③增進體能耐受度至基本需求→④工作模擬訓練。從工作端切入，再評估個案差距，最後針對性訓練。
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完整詳解
Pro · 無限重點 工作強化流程：先了解工作→分析工作→評估個案→訓練體能→模擬工作。由「工作端」往「個案端」推進。
口訣：先懂工作再懂人，最後才訓練。② 了解需求 → ⑤ 工作分析 → ① 個案評估 → ③ 體能訓練 → ④ 工作模擬。
逐選項分析
A✕ 陷阱
把「功能性能力評估」放第一步是常見陷阱。實際上要先了解「工作要求什麼」，才知道要評估個案哪些能力，否則評估會失去方向。
B✕
雖然把工作分析放前面方向對，但缺少「先了解工作關鍵需求」這個前置步驟，且把模擬訓練放在體能訓練之前也不合理（要先有體能基礎才能模擬）。
C✓ 正確
正確順序：②了解工作關鍵需求→⑤工作分析→①功能性能力評估（FCE）→③增進體能耐受度至基本需求→④工作模擬訓練。從工作端切入，再評估個案差距，最後針對性訓練。
D✕
把「增進體能」放第一步完全顛倒，沒有評估就直接訓練不符合臨床推理。職能治療強調 evaluation before intervention。
工作強化（Work Hardening）五步驟流程
| 順序 | 步驟 | 目的 | 屬性 |
|---|
| 1 | ② 了解工作關鍵需求 | 掌握該職務核心要求 | 工作端 |
| 2 | ⑤ 工作分析 | 拆解動作、姿勢、負荷 | 工作端 |
| 3 | ① 功能性能力評估 (FCE) | 評估個案目前能力 | 個案端 |
| 4 | ③ 增進體能耐受度 | 縮短能力與工作的差距 | 訓練端 |
| 5 | ④ 工作模擬訓練 | 情境化練習回到職場 | 訓練端 |
考生常直覺認為「先評估個案」才合理，誤選 A。但工作強化的精神是「以工作為導向」，必須先搞懂工作要什麼（②⑤），才能評估個案缺什麼（①），最後針對性訓練（③④）。順序記成「工作→人→訓練」就不會錯。 
