專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學104 年第 41 題單選題
下列關於下肢承重(weight-bearing, WB)的敍述,何者正確?
A部分承重(partial WB)是指患側下肢只能承受最大10%體重的程度
B可承受承重(WB at tolerance)是指治療師預期個案可忍受最大疼痛的承重程度
C腳趾接觸承重(toe-touch WB)是指僅能用患側腳趾支撐地面提供站立時之平衡,90%之體重仍須依賴健側下肢承重正確答案
D完全承重(full WB)是指利用健側下肢承受100%體重的程度
C正確答案
下肢承重分級依體重比例由低到高:NWB→TTWB→PWB→WBAT→FWB,TTWB 約用腳趾點地維持平衡。
為什麼答案是 C
腳趾接觸承重(TTWB)正確定義:患側僅以腳趾輕觸地面維持站立平衡,承重量約 10% 以下,約 90% 體重仍由健側支撐,符合臨床定義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下肢承重分級依體重比例由低到高:NWB→TTWB→PWB→WBAT→FWB,TTWB 約用腳趾點地維持平衡。
記口訣:腳趾點地只為平衡(10%)、部分承重 30-50%、可耐受承重看疼痛、完全承重 100% 全靠患側。
逐選項分析
A✕ 陷阱
部分承重(PWB)是指患側下肢可承受 30-50% 體重,並非「最大 10%」。10% 以下屬於腳趾接觸承重(TTWB)的範圍,數字混淆是常見陷阱。
B✕ 陷阱
可承受承重(WBAT)是指「個案自己」依疼痛耐受度決定承重量,而非「治療師預期」個案可忍受的程度。主體錯置是本選項陷阱。
C✓ 正確
腳趾接觸承重(TTWB)正確定義:患側僅以腳趾輕觸地面維持站立平衡,承重量約 10% 以下,約 90% 體重仍由健側支撐,符合臨床定義。
D✕ 陷阱
完全承重(FWB)是指「患側」可承受 100% 體重,代表復原良好可獨立行走,而非用「健側」承重。主體寫反為明顯錯誤。
下肢承重分級(Weight-Bearing Status)
| 分級 | 英文縮寫 | 患側承重比例 | 臨床意義 |
|---|
| 不負重 | NWB (Non-WB) | 0% | 患側完全不可觸地 |
| 腳趾接觸承重 | TTWB | ≤10-20% | 腳趾輕觸地面維持平衡 |
| 部分承重 | PWB | 30-50% | 依醫囑指定百分比 |
| 可耐受承重 | WBAT | 依疼痛耐受 | 個案自行依疼痛調整 |
| 完全承重 | FWB | 100% | 患側可獨立承重 |
本題四個選項全部圍繞「百分比數字」與「健側/患側主體」做混淆。A 把 PWB 比例縮成 10%、D 把 FWB 主體換成健側、B 把 WBAT 的判斷主體從個案換成治療師。考生須同時記住「比例」與「承重主體」兩個面向。