專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）114 年第 36 題單選題
下列何者於感染早期，會在患者皮膚形成恰克氏瘤（chagoma）？
A蟠尾絲蟲（Onchocerca volvulus）
B枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）正確答案
C杜氏利什曼原蟲（Leishmania donovani）
D弓蟲（Toxoplasma gondii）
B正確答案
恰克氏瘤（Chagoma）是枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）感染早期，在病媒錐鼻蟲叮咬處產生的局部發炎紅腫結節。
為什麼答案是 B
枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）感染早期會在錐鼻蟲叮咬處形成紅腫結節，稱為恰克氏瘤（Chagoma）；若感染部位在眼結膜，則會引起單側眼瞼水腫，稱為羅馬那氏徵候（Romaña's sign）。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 恰克氏瘤（Chagoma）是枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）感染早期，在病媒錐鼻蟲叮咬處產生的局部發炎紅腫結節。
看到「恰克氏瘤（Chagoma）」直接聯想「恰加斯氏病（Chagas disease）」，其病原體就是枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
蟠尾絲蟲（Onchocerca volvulus）會形成皮下結節（Onchocercoma），並引起河盲症（River blindness），而非恰克氏瘤。
B✓ 正確
枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）感染早期會在錐鼻蟲叮咬處形成紅腫結節，稱為恰克氏瘤（Chagoma）；若感染部位在眼結膜，則會引起單側眼瞼水腫，稱為羅馬那氏徵候（Romaña's sign）。
C✕
杜氏利什曼原蟲（Leishmania donovani）主要引起內臟型利什曼原蟲症，又稱黑熱病（Kala-azar），不會形成恰克氏瘤。
D✕
弓蟲（Toxoplasma gondii）主要引起弓蟲症，常透過接觸貓糞或食用未熟肉類傳染，不會在皮膚形成恰克氏瘤。
常見寄生蟲與其特徵性病灶對照
| 寄生蟲 | 引起疾病 | 特徵性病灶 / 臨床表徵 |
|---|
| 枯西氏錐蟲 (T. cruzi) | 恰加斯氏病 (Chagas disease) | 恰克氏瘤 (Chagoma)、羅馬那氏徵候 (Romaña's sign) |
| 蟠尾絲蟲 (O. volvulus) | 蟠尾絲蟲症 | 皮下結節 (Onchocercoma)、河盲症 |
| 杜氏利什曼原蟲 (L. donovani) | 內臟型利什曼原蟲症 | 黑熱病 (Kala-azar) |
| 熱帶利什曼原蟲 (L. tropica) | 皮膚型利什曼原蟲症 | 東方癤 (Oriental sore) |
考生容易將恰克氏瘤 (Chagoma) 與蟠尾絲蟲的皮下結節 (Onchocercoma) 搞混。解題時可利用字首聯想：Chagoma 對應 Chagas disease，而 Chagas disease 的病原體就是枯西氏錐蟲。
醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學） 相關題目
