專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）109 年第 32 題單選題
下列何者是經由營養體（trophozoites）傳染？①嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii） ②陰道滴蟲（Trichomonas vaginalis） ③雙核阿米巴（Dientamoeba fragilis）
C正確答案
陰道滴蟲與雙核阿米巴無囊體期，靠營養體傳染；嗜碘阿米巴則靠囊體傳染，故選②③。
為什麼答案是 C
②陰道滴蟲無囊體期，僅以營養體型態存在，靠性接觸傳播；③雙核阿米巴目前未發現確切囊體期，多以營養體傳染（可能藉蟯蟲卵共同傳播）。兩者皆營養體傳染，正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 陰道滴蟲與雙核阿米巴無囊體期，靠營養體傳染；嗜碘阿米巴則靠囊體傳染，故選②③。
記關鍵：「沒有囊體期」的原蟲只能靠營養體傳播——陰道滴蟲、雙核阿米巴皆屬此類。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①嗜碘阿米巴具囊體期，是典型靠囊體（cyst）經糞口傳染的腸道阿米巴，營養體在外界環境不易存活，故①不算營養體傳染。此選項含①即錯。
B✕
①嗜碘阿米巴是囊體傳染，③雙核阿米巴確為營養體傳染。組合含①錯誤，故不選。考生若只記得雙核阿米巴易誤選。
C✓ 正確
②陰道滴蟲無囊體期，僅以營養體型態存在，靠性接觸傳播；③雙核阿米巴目前未發現確切囊體期，多以營養體傳染（可能藉蟯蟲卵共同傳播）。兩者皆營養體傳染，正確。
D✕ 陷阱
①嗜碘阿米巴屬囊體傳染，並非營養體傳染。全選①②③會把囊體傳染的嗜碘阿米巴誤納，是常見陷阱選項。
三種原蟲傳染型態比較
| 原蟲 | 囊體期 | 傳染型態 | 傳染途徑 |
|---|
| 嗜碘阿米巴 | 有 | 囊體 | 糞口（食入囊體） |
| 陰道滴蟲 | 無 | 營養體 | 性接觸 |
| 雙核阿米巴 | 無（未確認） | 營養體 | 可能藉蟯蟲卵糞口傳播 |
考生常把所有腸道原蟲都歸為囊體傳染，但陰道滴蟲與雙核阿米巴是少數「無囊體期、靠營養體傳染」的例外。嗜碘阿米巴雖名字陌生，卻是標準囊體傳染原蟲，須與前兩者區分。
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