專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)109 年第 17 題單選題考點:冷染不加熱考點:死活菌皆染
有關Auramine-Rhodamine(A-R)染色法檢查痰液結核分枝桿菌的敘述,下列何者正確?
A染色時需要加熱抹片
B結核分枝桿菌與A-R染劑的結合力較強,僅可染活菌
C靈敏度大於抗酸性(acid-fast)染色法,不會有偽陽性
D不需要以油鏡觀察判讀正確答案
D正確答案
A-R染色為螢光染色法,不需加熱、不限活菌、靈敏度高但仍可能偽陽性,且用低倍螢光鏡即可判讀無須油鏡。
逐選項解析
A染色時需要加熱抹片冷染不加熱✕ 易錯陷阱
需加熱的是傳統Ziehl-Neelsen抗酸染色法(加熱使石碳酸復紅滲入)。A-R螢光染色屬冷染法,不需加熱抹片,此處把ZN法特性偷換給A-R。
B結核分枝桿菌與A-R染劑的結合力較強,僅可染活菌死活菌皆染✕ 錯誤
A-R染劑與分枝桿菌細胞壁的mycolic acid結合,死菌與活菌的細胞壁脂質皆會著色,並非僅染活菌。死菌仍可呈陽性,故敘述錯誤。
C靈敏度大於抗酸性(acid-fast)染色法,不會有偽陽性✕ 易錯陷阱
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