專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）109 年第 27 題單選題
鏡檢時發現多數精蟲已不運動，可以用下列何方法觀察存活者？
A使用H&E染色，存活者可染上顏色
B使用eosin-nigrosin染色，存活者可染上顏色
C滴入glucose ringer溶液，存活者可恢復活動性正確答案
D滴入normal saline溶液，存活者可恢復活動性
C正確答案
精蟲存活率測定原理：死精細胞膜破損會被染料染色，活精不染；恢復活動性則需提供能量來源(葡萄糖)。
為什麼答案是 C
glucose ringer溶液提供葡萄糖作為能量來源並維持滲透壓與電解質平衡，可使原本因環境不適而靜止的存活精蟲恢復活動性，藉此判斷存活者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精蟲存活率測定原理：死精細胞膜破損會被染料染色，活精不染；恢復活動性則需提供能量來源(葡萄糖)。
活精=膜完整不染色；要讓不動的活精恢復活動需「能量」→ 含葡萄糖的Ringer溶液。
逐選項分析
A✕
H&E染色是組織病理常規染色，並非精蟲存活率測定方法，且無法區分活精與死精的細胞膜完整性，臨床精液分析不使用此法。
B✕ 陷阱
eosin-nigrosin染色原理正確，但結果敘述顛倒：死精細胞膜破損會被eosin染成粉紅色，存活者(膜完整)反而「不染色」呈白色。故敘述錯誤。
C✓ 正確
glucose ringer溶液提供葡萄糖作為能量來源並維持滲透壓與電解質平衡，可使原本因環境不適而靜止的存活精蟲恢復活動性，藉此判斷存活者。
D✕ 陷阱
normal saline僅提供等張環境，缺乏葡萄糖等能量來源，無法讓精蟲恢復鞭毛運動所需的能量，因此不能用以觀察存活者活動性。
精蟲存活率測定方法比較
| 方法 | 原理 | 活精表現 | 死精表現 |
|---|
| eosin-nigrosin染色 | 膜完整性 | 不染色(白色) | 染粉紅色 |
| glucose Ringer | 供能恢復運動 | 恢復活動性 | 仍不動 |
| normal saline | 僅等張 | 無法恢復 | 不動 |
B選項是經典陷阱：eosin-nigrosin染色中是「死精被染色、活精不染色」，題目卻寫成存活者染色，方向相反。D選項則偷換能量條件，生理食鹽水沒有葡萄糖無法供能恢復運動。
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