54歲有糖尿病的病人，在拔除右下第一大臼齒一星期之後，就感覺到下巴與口底有疼痛性腫大，如圖，你初步臆測是什麼樣的感染？
A急性骨髓炎
B化膿性骨髓炎
C盧德威氏口峽炎（Ludwig's angina）正確答案
D顎下唾液腺炎合併舌下唾液腺炎
答案與詳解
為什麼答案是 C
Ludwig's angina：圖左可見口底隆起、舌體被抬高；圖右頸部顯示雙側下頜至頸前廣泛硬性腫脹（木板樣硬實、無波動感）伴皮膚紅腫。符合顎下間隙＋舌下間隙＋頦下間隙三間隙同時受累的定義。糖尿病免疫低下使感染快速擴散，下臼齒為最常見感染源。
考點：骨髓炎vs軟組織炎考點：化膿性骨髓炎特徵考點：Ludwig's angina三間隙考點：唾液腺炎鑑別
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