專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 43 題單選題

上下顎間固定術（intermaxillary fixation）的方法有好幾種，下圖所示的方法，是那一種？

ASplinting wiring technique

BIvy loop wiring technique正確答案

CArch bar intermaxillary fixation technique

DContinuous loop wiring technique

答案與詳解

正確答案

圖示左側為單顆牙齒製作小金屬線圈(loop)的手技，右側為多顆牙完成後的連續固定外觀，此為 Ivy Loop Wiring Technique 的典型特徵。

為什麼答案是 B

Ivy Loop：先在相鄰兩顆牙間製作一個小金屬線圈(loop)，留出兩端鐵絲，再將上下顎對應的loop末端互相扭緊固定。圖左清楚顯示單一loop的製作手技（金屬線繞牙後留出圈形），圖右顯示多個loop完成後上下顎串聯的外觀，完全符合Ivy Loop特徵。

載入中…

完整詳解

Pro · 無限

重點　圖示左側為單顆牙齒製作小金屬線圈(loop)的手技，右側為多顆牙完成後的連續固定外觀，此為 Ivy Loop Wiring Technique 的典型特徵。

秒殺技巧

圖左可見金屬線在單顆牙周圍繞成小環圈(loop)後留出兩端，右圖為多組loop串聯固定上下顎——這就是Ivy Loop的辨識特徵，非連續單線繞法。

逐選項分析

A✕

Splinting wiring是將多顆牙以金屬線水平綁成一排夾板，不會形成圖中獨立的小環圈結構，圖示特徵不符。

B✓ 正確

C✕ 陷阱

Arch bar（弧形桿）技術需在上下顎各貼附一條長型弧形金屬桿，再以橡皮圈或細線固定，圖中完全看不到弧形桿結構，右圖為多個獨立線圈串聯而非弧形桿外觀。

D✕ 陷阱

Continuous Loop（連續環）是以一條金屬線連續繞過多顆牙形成連續多個環圈，而非圖示中在個別牙齒製作獨立小圈後再串聯，兩者製作手技有根本差異。

常見顎間固定術比較

方法	結構特徵	適用情境
Ivy Loop	相鄰牙間製作獨立小loop，上下loop末端互扭	輕中度骨折、短期固定
Arch Bar	上下顎各一長弧形金屬桿，橡皮圈/細線連結	最常用，適應症廣
Continuous Loop	一條金屬線連續繞過多顆牙形成連續環圈	多顆牙段固定
Splinting Wiring	水平細線將多顆牙綁成一排夾板	牙周輔助固定

陷阱提醒

Ivy Loop 與 Continuous Loop 名稱都有「loop」，容易混淆。關鍵差異在於：Ivy Loop是「逐一牙間製作獨立小圈後串聯」，Continuous Loop是「單一金屬線連續繞過整排牙」。看圖時要注意圖左顯示的是「製作單一loop」的手技細節，這是Ivy Loop的辨識核心。