專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)（包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 73 題單選題

下圖咬翼片中，三個黑色箭頭所指之放射線透過性（radiolucent）影像為：

AArtifact

BRecurrent caries正確答案

CCervical burnout

DResin filling material

答案與詳解

正確答案

咬翼片中三個箭頭指向牙齒頸部/鄰接面的放射線透過性黑色影像，結合咬翼片最常見用途，判斷為復發性齲齒（Recurrent caries）。

圖中三個黑色箭頭分別指向牙齒鄰接面及現有填補物邊緣的放射線透黑區域，位置規律且與填補物邊緣或牙齒接觸點對應，符合 Recurrent caries（繼發性/復發性齲齒）在咬翼片上的典型表現：既有修復物下方或周邊出現透黑帶。

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Pro · 無限

重點　咬翼片中三個箭頭指向牙齒頸部/鄰接面的放射線透過性黑色影像，結合咬翼片最常見用途，判斷為復發性齲齒（Recurrent caries）。

秒殺技巧

咬翼片黃金用途=偵測鄰接面及繼發齲齒；箭頭指向已有填補物周圍或鄰接面的透黑區→直接選 Recurrent caries。

A✕ 陷阱

Artifact（偽影）通常因操作或處理錯誤造成，不會同時在三個不同解剖位置呈現相同形態的透黑影像；圖中三個箭頭所指的透黑影像位置與牙齒結構吻合，非偽影特徵。

B✓ 正確

C✕ 陷阱

Cervical burnout 是因牙頸部釉質-牙骨質交界處X光穿透差異產生的正常透黑假象，位置固定在CEJ附近，呈弧形且對稱；圖中箭頭所指的透黑區位置及形態與繼發齲更吻合，且已有修復物存在更支持 recurrent caries 診斷。

D✕

Resin（複合樹脂）填補材料在X光片上依種類不同可呈現透黑或不透黑，部分舊式resin為放射線透過性；但圖中白色高密度填補物周邊出現的透黑區，代表填補物邊緣漏洞產生的齲齒，而非填補材料本身。