專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 45 題單選題
有關應用於人體之allografts,下列敘述何者錯誤?
A等同於homografts
B指的是其他人的骨頭
C可提供phase I osteogenesis 所需正確答案
D目前最常用的是冷凍乾燥處理過的骨頭
C正確答案
Allograft(同種異體骨)= homograft,來自他人骨頭,無活細胞無法提供 Phase I 骨生成。
為什麼答案是 C
錯誤(本題答案)。Phase I osteogenesis 需要「存活的成骨細胞」直接形成新骨,僅 autograft(自體骨)能提供。Allograft 經處理後細胞已死亡,僅能提供 Phase II(骨誘導/骨傳導)功能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Allograft(同種異體骨)= homograft,來自他人骨頭,無活細胞無法提供 Phase I 骨生成。
記住:只有 autograft(自體骨)才有活細胞 → 才能提供 Phase I osteogenesis。其他種類骨移植都只能提供 Phase II。
逐選項分析
A✕
正確。Allograft 與 homograft 是同義詞,都是指「同種異體」移植,即來自同物種但不同個體(人對人)。
B✕
正確。應用於人體的 allograft 即來自其他人(屍骨庫、活體捐贈)的骨頭,經處理後使用。
C✓ 正確
錯誤(本題答案)。Phase I osteogenesis 需要「存活的成骨細胞」直接形成新骨,僅 autograft(自體骨)能提供。Allograft 經處理後細胞已死亡,僅能提供 Phase II(骨誘導/骨傳導)功能。
D✕
正確。臨床上最常用的 allograft 是 FDBA(freeze-dried bone allograft,冷凍乾燥骨)及 DFDBA(去礦化冷凍乾燥骨),保存期長且降低免疫反應。
骨移植材料分類與骨生成能力
| 類型 | 來源 | Phase I(活細胞成骨) | Phase II(誘導/傳導) |
|---|
| Autograft 自體骨 | 同一個體 | ✅ 有 | ✅ 有 |
| Allograft / Homograft 同種異體 | 他人(同物種) | ❌ 無 | ✅ 有(誘導+傳導) |
| Xenograft 異種骨 | 其他物種(牛、豬) | ❌ 無 | ✅ 僅傳導 |
| Alloplast 人工骨 | 合成材料 | ❌ 無 | ✅ 僅傳導 |
考生易誤以為 allograft 既然是「真實人骨」就有活細胞能提供 Phase I。事實上 allograft 經冷凍乾燥/去礦化處理後細胞已全部死亡,只剩骨基質與 BMP,僅能提供 Phase II。Phase I 是 autograft 獨有特權。
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